Usar sibutramina é bom ou ruim?

Vinicius Tapioca
@DrTapioca

Publicado em 13 de abril de 2010

O interesse sobre a sibutramina vem crescendo muito desde que a EMEA (European Medicines Agency) proibiu o uso, prescrição e comercialização sibutraminadesta substância em toda a União Europeia em 21 de janeiro de 2010. Tudo isso devido aos resultados do estudo SCOUT (Sibutramine Cardiovascular Outcome Trial), que revelou um aumento do risco cardiovascular associado ao uso desta medicação nos pacientes estudados. A FDA (Food and Drug Admnistration) e a ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) também se manifestaram contraindicando a droga para pacientes com história de doenças cardio e cerebrovasculares (infarto, angina, coronariopatias, AVC, insuficiência cardíaca, arritmia, hipertensão descontrolada, doença arterial periférica) ou pacientes diabéticos com sobrepeso ou obesidade com mais algum fator de risco cardiovascular (hipertensão, dislipidemia, etc).

Antes de decidir quem está certo e quem está errado, vamos primeiro avaliar o tal do SCOUT. Esse estudo avaliou durante 6 anos cerca de 10 mil pessoas com 55 anos ou mais e história de doença cardiovascular ou diabetes tipo 2 com um fator de risco cardiovascular adicional, ou seja, gente para quem eu (e provavelmente nenhum médico conhecedor dos riscos da droga) prescreveria sibutramina. O risco desses pacientes já era tão alto que 10% dos usuários de placebo apresentaram eventos cardiovasculares graves como infarto, AVC, parada cardíaca e morte. Ainda assim, o estudo comprovou que os pacientes que usaram sibutramina tiveram um aumento de 16% no risco de complicações cardiovasculares em comparação ao grupo controle. Na minha opinião, o SCOUT “choveu no molhado”, já que só colocou em números o que já se sabia. Existem outros estudos anteriores que comprovaram a eficácia e segurança da sibutramina, salvo as contraindicações, mas como o SCOUT foi um ensaio clínico maior e mais longo, chamou mais atenção. O ideal era um estudo das mesmas proporções com pacientes obesos sem história de doenças cardiovasculares.



Sabe o que os médicos acham disso? A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) é a favor do uso racional da sibutramina por médicos com experiência no tratamento da obesidade e convoca os órgãos regulatórios a reforçar a advertência de não utilizar essa substância em pessoas com problemas cardiovasculares graves. A Sociedade Brasileira de Diabetes concorda com a FDA em contraindicar a medicação para pacientes com história de doença cardio e cerebrovasculares, mas acha desnecessária a proibição do uso. A presidente da Sociedade Portuguesa de Endocrinologia, Dra. Manuela Carvalheiro, em entrevista à TSF, afirmou que o estudo SCOUT é contraditório, pois incluiu apenas pacientes que a priori não deveriam utilizar o fármaco e lamentou que a partir de agora os médicos deixem de ter uma ferramenta realmente eficaz no tratamento da obesidade. No site da SBEM há uma enquete para médicos onde mais de 76% admitem que prescreveriam a medicação, pois ela é segura.

Ai vem as dúvidas: A final de contas, sibutramina faz bem ou faz mal? Posso tomar ou não? São perguntas que precisam ser analisadas individualmente e só seu médico pode respondê-las. A minha posição oficial é igual ao da SBEM: pode-se usar sim, mas com manejo clínico de um profissional experiente que conheça a droga, seu mecanismo de ação, seus riscos e benefícios. O importante é nunca se automedicar e sempre procurar um médico.

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119 respostas para “Usar sibutramina é bom ou ruim?”

  1. Breno '-' disse:

    eu não sou tão gordo , só que gostaria de tomar a sibutramina pq tenho uma pequena quantidade de gordura abdominal que não sei por nada , ou seja quero toma la para fins esteticos , sera que consigo a receita medica para fazer o uso dessa substancia , e sera que vale a pena fazer o seu uso para esse objetivo ?

  2. cleidinha disse:

    estou muito feliz pois consegui emagrecer 20k fiz 4 meses de tratamento e reeduquei a minha alimentação para ñ ganhar mais peso ja tem 2 meses q parei e continuo emagrecendo estava com 86k hoje estou com 66k não fiquei com efeito sanfona
    pois junto fiz ginastica e muito exercícios estou saradona e feliz escuto elogios todos os dias,acredite e seja firme que conseguiram também bjs

  3. katita disse:

    oiii a um tempo atras ja tomei a sibutramina adorei,,,mas é verdade que ela corta o efeito do anti concepcional?????

  4. Maria disse:

    olá, tomo sibutramina há 1 meses e perdi 10 kg. estou super feliz e não pretendo parar de tomar pq preciso perder mais 13 kg para chegar no meu peso ideal. Tenho 1.75 de alt. e pasava 98 kg, hj estou com 88 kg, mas preciso chegar aos meus 70 kg. um abraço a todos colegas de sibutramina.

  5. fernando disse:

    Dr. Boa Noite,

    Estou com bastante vontade de tomar sibutramina, porém tenho uma dúvida e gostaria de saber se o sr. pode me ajudar com a mesma. Prático esporte 3 a 4 vezes na semana, a minha dúvida é sobre a taquicardia, com esse efeito colateral pode me trazer algum problema por exemplo se eu estiver jogando futebol com o batimento cardiaco ja acelerado isso pode provocar alguma reação, como um aumento “maior” nos batimentos??
    Um abraço e obrigado

  6. Mary disse:

    Oi, boa noite, eu sou hipertensa e gostaria de saber se eu posso ou nao tomar sibutramina, pois estou uma orca de gorda, pesando quase 100 kilossssss

    Me ajudemmmmmmmm…

  7. Mara Santos disse:

    Bom dia!!!Estou no meu segundo dia tomando sibutramina e com uma dieta de 1200cal, logo no 1ºdia ja senti a saciedade, o único problema que me sinto zonza e enjoada, ñ tenho vontade de comer como antes, ja iniciei o tratamento uma vez e perdi cerca de 14kg em 45 dias, um ótimo resultado,de 97kg caí pra 83kg,no entanto hoje 5 anos depois tive 2 gestações estou pesando 114kg,para 1.77 de altura, espero poder perder pelo menos 30kg com o tratamento, estou levando muito a sério e seguindo a risca as expecificações. Boa Sorte pra nós!!!

  8. junior m guaçu disse:

    tomei a sublitamina por 6 meses, perdi 33 kilos, sai de 108 para 75 quilo, e as veses quando ganho no maximo 3 quilos, volto a toma-la que rapidinho resolvo isso, so que compro o produto via paraguai, 15 mg, pra mim resolve e nao me traz efeitos colaterais, apenas boca seca e muita vontade de beber agua….uso e recomendo…..

  9. Karina disse:

    Olá, gostaria de saber se a sibutramina tira o efeito de anticoncepcional? No meu caso, tomo microvilar.

  10. Rose disse:

    Olá, gostaria de saber se posso fazer uso do medicamento mesmo tendo PVM (Prolapso da Valva Mitral) assintomatico e arritmia.

  11. Paula disse:

    Eu comecei a tomar Sibus ontem,passei muito mal, meu coraçao acelerou muito na hora de dormir e as vezes tinha impressao de ficar be fraquinho isso é normal?

  12. adriana disse:

    gostaria de saber se pode tomar subtramina 2 vezes ao dia ?

  13. Fernanda disse:

    tou no 4 dia e sinto muita fome é normal

  14. Vanessa Cruz disse:

    Boa Tarde,

    estou no 4 diaaaaa, preciso emagrecer uns 9 kilos, mas estou revezando, tomo dia sim e um dia nao, pois meu coraçao acelero muito esses dias, intao nao quero correr riscos, so estou tomando para aprender a comer menos,hoje nao tomei, estou sem fome, mas com uma sensaçao super inchada na barriga, isso porque comi um peito de frango e alface e pepino,super inchada, vamos ver como sera ao final do mes eu volto bjus!

  15. Ana disse:

    OII
    Bom fui em um médico e ele me passou sibutramina e fluoxetina concomitantemente.Com 1,72m e 20 anos comecei a tomar dia 12/07 pesava 75,35 kg e hoje 31/07 estou pesando 67,6 kg em 20 dias emagreci 7,75kg como tenho uma balança em casa acompanho diariamente a variação de peso que diminui 200g por dia em média, mas mudei toda a minha alimentação não saudavel por pao integral e 1 copo de leite desnatado no cafe da manha, 1 fruta (maça, goiaba, etc) as 10h peixe ou frango com salada no almoço fruta a tarde e 1 copo de leite desnatado de noite. Não passo fome. Sinto o coração acelerado frequentemente fraqueza nas pernas pela manhã e muiiiiiiito sono durante a tarde. De noite acordo várias vezes… pretendo emagrecer até os 60kg mas não sei se o médico vai me receitar novamente, dia 10 tenho retorno para uma avaliação… Percebi diminuição nos braços costas e abdômen, mas ainda estou longe do ‘magra’ não tive alterações de humor, não consigo comer quase nada de carboidratos, o médico proibiu arroz, oleo, azeite, mateiga e margarina. Não tomo refrigerante, não pode tomar bebida alcoolica só agua mesmo e 1 hora antes das principais refeições e 1 hora depois tambem não posso tomar liquidos. É um sacrificio que a gente tem que fazer mas ao ver 67kg na balança vale a pena!!! Nem me lembro a ultima vez que pesei isso, outro efeito que percebi é que não sinto mais necessidade de doce igual antes que fica desesperada chegava a comer nescau puro só pra adocicar a boca! Desde que comecei o tratamento não comi doce nenhuma vez por que não quis bolos e docinhos me enjoavam… Bom essa é a minha experiencia estou só com medo de quando parar o remedio voltar a engordar mas o importante é a reeducação alimentar que estou fazendo, alem disso o medico disse que o tratamento dura 5 meses, dois emagrecendo 3 ‘cicatrizando’ para não engordar de novo… Mas não sei né… médico particular não dá pra confiar muito no “não vai engordar não”.

  16. roberta disse:

    Ola;

    Estou tomando sibutramina a 1 mês e já perdi 06 kilos e ja vou começar o segundo mês de tratamento, estou muito feliz mais ainda preciso perder uns 15k.

  17. VALQUIRIA disse:

    OLÁ,

    GOSTARIA DE PERDER 5 KILOS RAPIDAMENTE. OUVI FALAR MUITA DESSE MEDICAMENTO, MAS COMO NUNCA TOMEI NENHUM REMÉDIO PARA EMAGRECER ESTOU MEIO RECEIOSA. TENHO HIPOTIREOIDISMO, E SOU UM POUCO NERVOSA,(mas nada que atrapalhe minha rotina) E DIRIJO BASTANTE EM ESTRADAS, POR ISSO TENHO RECEIO DE ACONTECER ALGO AO DIRIGIR DEVIDO AO FATO DE LER QUE PODE CAUSAR TONTURAS. E TENHO MEDO DE ME DEIXAR MUITO NERVOSA.

    O QUE VCS ACHAM?

  18. Eliane disse:

    Gostaria de saber do Dr Tapioca, se o uso da sibutramina deixa a pessoa falante,agitada,com medos,humor ruim,meia desorientada etc… pois tives alguns destes sintomas depois que comecei o tratamento.

  19. Gláucia disse:

    Bom dia, estou 15 kilos a cima do meu peso tenho 1,69 e peso 85 kilos quero chegar aos 70 kilos, já ouvi falar que esses remédios causam efeito sanfona mas eu vou começar a tomar Subitramina depois eu vou tentar manter o peso mesmo sem a medicação estou desesperada eu quero emagrecer…conheço pessoas que tomaram esse medicamento e emagreceram muitoooo, depois passo para dizer o resultado estou anciosa.

  20. Mariza disse:

    Boa noite!
    Eu tomava Anfepramona 75mg a manipulada, para mim e a única que resolveu,sou operada da coluna e tenho dificuldade de fazer exercícios)só faço levemente, depois da proibição engordei (20) quilos, é como piorei a sáude.
    Tomei a sibutramina, tive pressão alta, não pior não adiantou nada, não enagreci um grama, é fazendo dieta.
    No meu caso não adiantou,parei de tomá-los,tinha dores de cabeça fortes, era a pressão que subia, joguei fora este remédio e não me arrependo.
    Hoje não sei a quem recorrer, sem a Anfepramona 75mg que fazia tanto bem emagrecia a saúde melhorava é muito.
    QUEREMOS A ANFEPRAMONA E OUTROS DE VOLTA ANVISA.
    Mariza

  21. kelly disse:

    Eu tive sopro quando criança,mais fiz a cirurgia e deu tudo bem,sera q posso tomar o remedio????Por favor me respondam se puder…obrigado

  22. MARCIA ARAUJO disse:

    eu consegui perder em 2 meses 23 k

  23. Raissa disse:

    Ola pessoal. Tenho 24 anos tive uma filha e engordei 30 kg .Pesava 65 kg c 1.67 de altura antes da gravidez e depois fiqueu c qse 90 kg. Comecei a 2 meses a usar sibu. 15 mg uma vez ao dia. ja emagreci 7 kg. Estou satisfeitissima. Tive alguns efeitos colaterais como tontura, dores de cabeca e boca eca. Mas em compensacao a ansiedade e apetite desapareceram. Quero perder esses 30 kg que ganhei. Bjos boa sorte

  24. LI disse:

    estou no quarto dia com a sibu,no 1°dia senti um pouco de tontura e a boca bem seca,mas no 2° pra ká somente insonia,e fome tenho normal,preciso perder 7kilos,mas nao sei viu nao estou botando tanta fe nesse remedio biomaq to com um pouco de receio,

  25. Débora porto velho disse:

    eu pesava 77kilos e tomei sibutramina por 15 dias e eliminei 7kilos quando fiquei com 70 fiquei muito feliz mais parei de tomar e nao tive a reeducaçao alimentar e hoje to com 82kilos vou tomar novamente e tentar aprender a comer do jeito certo.o unico efeito colateral rum que sinto e boca seca e insonia.eu recomendo.

  26. Elisangela disse:

    Comecei sz tomar sebutramina a uma semana e sinto meu corpo acelerado e qdo defeco sai sangue…é normal???

  27. Antonio luiz disse:

    Olá Galeráeu em 2009 pesava 127 kilos ai meindicaram a sibutramina começei a tomar so queeu exagerei na doze tomava 3 comprimidos por dia, Perdir 37 kilos dentrode dois meses so que guase morrir minha pressão subiu chegou a quase 19por 22 quase me atacou um derrame parada cardiaca, fui aõ cardiologista e detequitou que eu tava com veia entupida do lado direito do coração, cancelei o medicamento com urgencia e fiquei na base de remedio controlado para pressão e depressão, sem falarnos fortificantes para os ossosque eu tomava de 4em 4 hors, Mas em 2012 eu ja tinha conseguido normalizar minha pressão so que infelismente eu ja tinha recuperado 17 kilos dos37 que perdir…Masnesseano ja pessando 106 kilos resolvir atomar novamente essa droga que quase me matou so que de forma mas controlada apenas 1 comprimido por dia e acompanhado de caminhadas todos os dias, ja tomei 12 comprimids eate agora num sentir nadade estranhacom meu metabolismo somente a boca seca mesmo.
    Olha que for tomar essa droga por favor tenha uma alimentação saudavel rica em fibras e frutas e verduras.
    e nao se esqueça detodos os dias fazerno minimo 1hora de caminhada ou qualquer outro exercico fisico. boa sorte a busca pelo corpo perfeito. ah ja cnseguir perder6 kilos em apenas 12 dias tomando sibutramina efazendo minha caminhada eregime.

  28. rafa disse:

    ola tomo subitramina a primeira semana emagresi case 3 kilos e remedio e bom mesmo so nao pode tomar bebida de alcool… e comer saladas e suco quando da fome por que se nao desnutri a pessoa dai e pior unciona mais tome certo que efeito boms tera …

  29. iolanda disse:

    Nao consigo engolir comprimidos.. eu poderia dissolver em um suco???

  30. ja tomei eperdi 12kl mais agora voltei a tomar e nao ta fazendo efeito aguardo resposta

  31. Marcia disse:

    Sou diabetica e hipertensa.Me endócrino me indicou o uso da sibutramina por ter uma fome louca à noite.Confesso que estou com medo de comprar.Gostaria de uma segunda opinião.
    Grata

  32. camila disse:

    comecei a tomar subitramina hoje.. ela corta efeito do anticoncepcional ?

  33. Já cheguei a eliminar 20 quilos com o Sibutramina 15mg. O certo é quando chegar no seu objetivo, tomar um estabilizador, para que você não volte a engordar. Nunca pare de tomar o remédio sem tomar um estabilizador, senão vai engordar tudo novamente. O estabilizador, vai enganando o organismo, para que você não volte a engordar novamente, isso pode demorar de um a dois anos mais ou menos, mais daí você nunca mais vai engordar.

    Qualquer dúvida, acessem o meu blog!!!

  34. […] Aqui no Papo de Gordo, já falamos muito sobre esse assunto. Isso porque muitos leitores e ouvintes nos mandavam e-mails e deixavam comentários nos posts perguntando se usar sibutramina é bom ou ruim? […]

  35. Beth Mimo disse:

    Olá!
    Enviei uma pergunta a vocês e não aparece.
    Podem verificar para mim,por favor.
    Obrigada.
    Abraços.

  36. Lary disse:

    Boa tarde gente!

    Comecei a tomar o sibutramina há 2 dias e também regulei minha alimentação… Com quantos dias já posso ver resultado?

    Beijos

  37. Uiara disse:

    Bom dia a todos.
    Optei por usar o sibutramina porque não consegui eliminar os quilos indesejavéis através de dieta. Porém tenho uma neném de 11 meses. Ela já come, mama mamadeira, mas não quer largar do peito de maneira alguma. Será que mesmo ela comendo outras coisas, mamando outro tipo de leite, vai ter algum problema mamar raramente o leite materno comigo consumindo o sibutramina? Quem souber de algo parecido me ajude por favor. Obrigada

    • lorrane disse:

      nao de de mama a sua filha tomando o medicamento pois isso ppode traser serios ricos a ela pois as reacoes em vc sera as mesma nela e uma criança de 11 meses com arritimia cardiaca nao seria nada bom muito cuidado com o q vc ingere dando de mama!!! lembre q tudo vai pra sua bebe mesmo ja comendo outos tipos de comida. se quer fazer o uso do remedio tira o peito da sua filha!

  38. Naiana disse:

    Eu nao tenho pressão alta e nem qualquer tipo de doença do coração. Mais tenho casos na famila com esses problemasposso toma sibutramina mesmo assim?

    • kenya disse:

      naiana eu tivi preção alta e diabete depois da gravides mas ja normalizou graças a deus mas eu tenho casos de na minha fámilia eu estou tomando a subitramia e a unica coisa que estou sentindo e boca seca e muita sede mas se eu sentir alguma reação mais forte vou parar estou fazendo um teste se não der nada continuo precizo perder 20kilos e ja fiz de tudo o que imagina e mais um pouco esta e minha ultima tentativa de perde peso espero que de certo

  39. Camla disse:

    Boa tarde. hj tomei o sibutramina 15 ml de manha as 10:00 e a tarde era pra eu tomar outro e acabei tomando o sibutramina novamente … tem algum problema ?

  40. Jessyca disse:

    Eu tomei sibutramina é de tanto as pessoas falaram pra mim que se eu beber algum tipo de bebida alcoólica eu ia morrer e blá blá ai eu comecei a ficar com medo mesmo nao bebendo nada, e comecei a ficar nervosa e minha pressão começou a subir, ai eu parei de tomar, ai passei por um médico maravilhoso conversou com meus pais falou que a irmã dele toma e nunca receitaria um remédio com risco ai eu fiquei super tranqüila e até agora só fiquei com a boca seca estou com 9 kg a menos em 1 mês só que eu estou fazendo academia. Então gente o medico sabe o que faz. E preciso perder mais 10 kg e ele falou que eu nao vou parar de tomar assim rápido ele tem que tirar aos poucos ir tomando um dia sim um dia nao, se nao vem o efeito sanfona que ninguém quer né. Espero ter ajudado

  41. nayara disse:

    Dt tomo sibutramina e vou fazer exames de sangue gostaria de saber c vai dar alteração

  42. Anderson sousa disse:

    Pesava 137kg em meados de agosto, passei um susto com uma doença ainda sem causa, mas que tenho certeza que é psicológico. Por causa disso, fiz um empréstimo, comprei uma esteira profissional, uma balança de chão, um medidor de pressão arterial, um medidor de pulso e comecei a malhar, seguindo minha pulsação indicada, caminhando 1 hora por dia e seguindo uma dieta rigorosa, diminuindo a quantidade em 1/3 do normal. Coloquei um aplicativo no meu celular chamado fitnesspal e regulo diariamente a quantidade de calorias consumidas. Em cerca de um mês, já emagreci 9kg. Melhor que se intupir de remédios que podem até emagrecer, mas fatalmente permitirão que você engorde novamente. Não tem segredo, quer perder peso e manter, vai ter que regular quantidade de comida e praticar exercícios pro resto da vida. E olha que como de tudo, só não exagero na quantidade. E se cair em tentação e comer demais, no dia seguinte dobro o tempo de exercícios na esteira.

  43. Milla disse:

    Já tomei sub e perdi 10 k em um mês mais parei pois sangrava mesMo antes da menstruação ..alguém passou por isso ?

  44. Erica disse:

    Tomo sibutramina ha dois meses emagreci tres quilos mas não diminuiu meu apetite e não emagreci o q devo fazer?

  45. Luciana disse:

    Comecei tomar subtramina de 15 mg hoje vamos ver resultados mais para frente prentendo perder 20kg

  46. Deise Rodrigues de Assis disse:

    Estou tomando a 1 mês e em mim o sangraento menstrual foi antecipado em 3 dias.

  47. Jessica disse:

    Vanessa Cruz sei que já faz muito tempo, mas na época deu resultado vc tomando em dias alternados?

  48. Tatiana G Andre disse:

    Olha no começo senti muito medo de tomar sibutramina. Olha não vi nda de errado no remédio, estou me sentindo super bem, bem disposta, com bom rendimento no trabalho, com ótima capacidade de raciocínio, estranhamente estou me sentindo super bem, mas também emagreci 9 kg em 77 dias, junto com reeducação alimentar e exercícios diários de 1 horas, sob acompanhamento médico. Não tive insônia, só um pouco de taquicardia, sinceramente se pudesse tomaria para sempre, porque além de emagrecer, estou me sentindo super bem, graças a Deus meu organismo deu certo com o medicamento.

  49. Sandra disse:

    Olá é ai como está com o uso depois de 1 mês?
    Eu tbm sinto fome mas a única diferença que como menos e é maravilhoso saber a hora de parar que pouco me satisfaz
    Em 2 semanas perdi 4 kl eu e meu esposo perdemos
    Sucesso pra nós.

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