Fígado gorduroso (não é de comer, seu gordo)

Vinicius Tapioca
@DrTapioca

Publicado em 29 de dezembro de 2010

Doença hepática crônica mais prevalente em nosso meio, a esteatose, também chamada de degeneração gordurosa do fígado, tem sido cada vez mais diagnosticada em clínicas e hospitais de todo o mundo. Vários fatores se associam para esse resultado, entre eles o aumento da realização de exames complementares (laboratório e ultrassom) e o avanço das dislipidemias (aumento do colesterol e principalmente triglicerídeos).

O fatty liver (fígado gorduroso), como os americanos costumam chamar, é provocado pelo acúmulo de gordura entre os hepatócitos (células funcionais do fígado) fazendo com que o parênquima hepático fique com aspecto amarelado e todo o órgão cresça em volume, chegando a ficar 1,5 a 4,9 kg mais pesado. Ao ultrassom, o fígado se apresenta mais “brilhante”, com atenuação do feixe sonoro, o que dá um aspecto de dégradé da superfície para as camadas mais profundas. Já ao exame histológico (biópsia) o parênquima hepático demonstra vários círculos brancos, sugerindo depósito de lipídios.

As principais causas da esteatose hepática são obesidade (70% dos pacientes), diabetes tipo 2 e resistência insulínica, dislipidemias (principalmente hipertrigliceridemia, mas também VLDL colesterol aumentado), uso de medicações (quimioterápicos, corticóides, estrogênio, entre outras), alcoolismo crônico e desnutrição (ou dietas com perda rápida de peso). Todos esses fatores (isoladamente ou associados) promovem um grande depósito de lipídios no fígado, podendo causar inflamação (esteato-hepatite), fibrose e consequentemente cirrose hepática. Achava que só alcoólatra tinha cirrose? Você precisa rever seus valores. Fatores genéticos também têm sido associados à propensão de alguns indivíduos a desenvolver a esteatose, acredita-se que já exista nestas pessoas algum grau de resistência insulínica, o que favoreceria o acúmulo de gordura no parênquima hepático.

Uma grande preocupação dessa doença é o fato de ser praticamente assintomática, apenas sendo percebida pelo paciente quando está muito avançada e já há lesão hepática. Muitas vezes o diagnóstico é feito em exames de rotina ou em ultrassonografias com objetivos diferentes da esteatose (colelitíase, por exemplo).

O combate a essa enfermidade é principalmente direcionado aos fatores de risco, então se deve perder peso, diminuir a circunferência abdominal, reduzir o consumo de álcool e gorduras saturadas, praticar exercícios físicos e controlar os níveis de colesterol, triglicerídeos e glicemia. Em obesos mórbidos, a cirurgia bariátrica contribui para a redução da esteatose. Algumas medicações como a metformina (Glifage®) e o orlistat (Xenical®) têm sido avaliadas como boas opções na diminuição do depósito gorduroso hepático, mas ainda existem controvérsias sobre sua eficácia.

Fique sempre de olho em seus níveis lipídicos, controle o peso (e a gula), pratique esportes, beba com moderação e chute pra longe o sedentarismo, assim você evita que seu fígado se transforme num foie gras.

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12 respostas para “Fígado gorduroso (não é de comer, seu gordo)”

  1. @brunnoelias disse:

    Tive a oportunidade de participar de uma pesquisa com ratos alimentados para induzir obesidade, e alguns também fizeram exercício físico. Após o sacrífico, pegar o fígado esteatótico, que era amarelado e muito grande, faz você pensar sobre seus hábitos alimentares…

  2. kellbonassoli disse:

    Putz eu tenho isso. Não sabia que era tão sério. Digamos que a endocrinologista não deu muita ênfase e só disse que depois da gastroplastia isso vai melhorar…

  3. Benedito Portela (Fo disse:

    Fiz uma eco-grafia a alguns meses e o doutor falou que eu estava com gordura no fígado, mas não me assustou como nesse artigo! Apenas disse para eu perder peso, fazer algum exercício, não falou quanto grave é! Agora a pouco tempo levei os resultados de exames e essa eco e o medico foi taxativo e passou a velha receita que todos conhecem bem, nada de massas, doces e sair do sedentarismo! Troquei o açúcar por adoçante, pão pelo integral e em três semanas perdi 3 quilos! Eu comecei a estranhar as calças ficando folgadas, diminuiu mais as dores de coluna e joelhos, agora falta o pior: Praticar algum execício rsrsr!

    Valeu a dica!

    Bené

  4. Marli disse:

    Quais os alimento que devem ser ingeridos, no caso de gordura no figado. E os que devem ser proibidos.

  5. Ana Jamylle disse:

    Bom descobri hoje desse fato não tão desejável…:(
    Fiquei bastante triste e só agora vi o quanto é importate, nos alimentarmos bem e fazer exercícios físicos.
    obrigada pelo esclarecimento…!

  6. […] contar que as pessoas que tenham esteatose hepática (gordura no fígado) não devem se empanturrar de óleo de coco porque isso pode piorar sua […]

  7. Felipe disse:

    eu tb teno EH. Tamo tudo fu****. eu adoro picanha.

  8. Eu fiz minha cirurgia de estomago e emagreci por conta da minha esteatose ter evoluído para cirrose que sou forçado a cuidar até hoje mas que quando se torna cirrose não retrocede, e só para constar eu não bebo. Cuidado pessoas…!!!

  9. […] de Gordo Café 01 Fígado gorduroso (não é de comer, seu gordo) 10 Coisas que Você Precisa Saber Sobre Diabetes Células-tronco e […]

  10. […] de Gordo Café 01 Fígado gorduroso (não é de comer, seu gordo) 10 Coisas que Você Precisa Saber Sobre Diabetes Células-tronco e […]

  11. laurinha disse:

    minha mãe começou com gordura no fígado. Hoje ela sofre com cirrose, é muito triste.

  12. Nivalda silva disse:

    Eu pensei que estava grávida enjoo do de cabeça fiz ultrasom gordura fígado estou preocupada e grave

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